|
 
Nieuwe toevoegingen
Op deze pagina kunt u enkele recente toevoegingen zien:
De duur van de zwangerschap bij IVF tweelingen (25
dec 2005)
IVF eenlingen worden gemiddeld vier dagen eerder geboren
en zijn na correctie voor andere 'confounders' gemiddeld 80 gr lichter. Dat
was reeds gesteld in het proefschrift van Sabine Anthony die aan de
Universiteit van Leiden promoveerde. Voor tweelingen was dat echter niet
bekend.
Recent heeft Prof Derom en zijn groep een analyse gedaan
van de duur van de zwangerschap bij ART tweelingen (IVF en IUI). Lees verder
bij de pagina zwangerschapsduur tweeling
Vervolg op de oproep van 18 nov
2004: ( 08012006)
Een journaliste, Constance de Koning- Sterk, die medio
november 2004 onder andere op deze site een oproep plaatste, heeft
heeft een boek samengesteld over
IVF-kinderen en hun ouders.
Het boekje heet “IVF-kinderen, ouders en kinderen
over de invloed van IVF op hun leven” en is verschenen bij uitgeverij
Unieboek.
Het betreft een serie van 19 interviews met ouders én kinderen. Centraal
staat de vraag hoe de ouders en kinderen omgaan met het IVF-kind zijn,
mogelijke problemen en (on)begrip vanuit de omgeving waar ze mee te
maken krijgen.
Wat vindt de familie ervan, hoe reageren vriendjes,
klasgenootjes, enz. Is het “anders” dan het
opvoeden en meemaken van niet-IVF-kinderen en zo ja, waarin
onderscheidt zich dat? Het gaat dus om het
emotionele aspect van IVF. Overigens gaat het om
IVF-kinderen die 100% genetisch eigen kinderen zijn (dus
niet verwekt met donormateriaal, dit brengt nl. heel andere vragen en
kwesties met zich mee).
De doelgroep voor het boek zijn ouders van IVF-kinderen
en kinderen zelf; het is echt bedoeld als bron
van ervaringen van anderen waar ouders wellicht herkenning
en steun in vinden. Om een zo volledig mogelijk
en gespreid beeld te geven, is het zijn ouders van kinderen van verschillende leeftijden
(8 maanden tot 17 jaar) aan
het woord gekomen
Ook zijn verschillende gezinssamenstellingen denkbaar:
één IVF-kind of juist meer, in combinatie met niet-IVF eigen kinderen,
met pleegkinderen enz.
De redenen voor IVF zijn
zeer uiteenlopend: onbegrepen infertiliteit,
extreme vorm van endometriose, mislukte hersteloperatie na eerdere
sterilisatie van de man, verklevingen en
eierstokproblemen na buitenbaarmoederlijke zwangerschap enz.
U kunt Contance bereiken via e-mail cdekoning@medscope.nl
De Beste IVF Centra in Nederland ?(volgt
nog)
Een verloskundige, Mariëlle Croon, die haar boek over een
zwangerschap wil promoten heeft een 'internet onderzoek' gedaan naar de
'resultaten' van de verschillende Nederlandse IVF centra. Het was te
verwachten. Zij heeft gekeken naar de percentages
die te vinden zijn op de Web-site van de NVOG en zij is tot de conclusie
gekomen dat er grote verschillen zijn in de behaalde resultaten bij IVF. Het
is nogal naïef te veronderstellen dat je uit dit soort cijfers dit soort
conclusies kunt trekken, maar zoals wel vaker voorkomt: het is goed voor de aandacht
van journalisten van 'de Telegraaf' die in dit
soort berichten brood zien, en die er een artikel aan weidden op 30
maart 2004, met pakkende en suggestieve, vet gedrukte koppen als "Kans
op baby grootst bij universiteiten Utrecht en Leiden". Maar wat is hiervan waar? Wat is succes bij IVF: is dat het
behaalde percentage ongeachte de leeftijdsopbouw van de groep? Als je de
kansarme mensen uitsluit haal je betere resultaten in de overblijvende groep,
maar wat schiet de individuele patiënt daarmee op? Mag je dit soort
verstrekkende conclusies trekken? Blijkbaar wel als je dat in een door jezelf
uitgegeven boek opschrijft en hoopt op die manier publiciteit te krijgen. Ook
later schreef Croon een stuk in de wetenschapbijlage van de NRC, wat helaas
niet anders kan worden gekwalificeerd als quasi-wetenschap van een op zijn
best goed bedoelende amateur (bespreking en hyperlink volgt)
4000e zwangerschap na IVF of ICSI uit
Voorburg (22-01-2004)
Medio december is in Voorburg de 4000e zwangerschap
na IVF of ICSI tot stand gekomen. Met name het afgelopen jaar 2003 was zeer
succesvol. Het klinische zwangerschapscijfer per terugplaatsing was over- all
voor alle leeftijdsgroepen samen 37% voor IVF en 39 % voor ICSI. In het jaar
2003 kwamen 335 zwangerschappen tot stand, een toename van 40 % t.o.v. 2002
(toen waren er 240 zwangerschappen na IVF, ICSI en cryo). Patiënten vanuit
het hele land en van daarbuiten hebben ons bezocht en de zwangerschappen zijn
over het hele land verdeeld verdeeld. Enkele geografische gegevens kunt u hier
vinden.
Fertiliteitspreservatie (28- 11- 2003)
Soms komt het voor dat bij jonge vrouwen of meisjes
kanker wordt gediagnostiseerd, die met chemotherapie behandeld moet worden. In
veel gevallen is deze behandeling succesvol in die zin dat de kanker is
verdwenen, maar de keerzijde is dat de behandeling (en niet de kanker zelf)
kan leiden tot absolute onvruchtbaarheid. Ook bij jonge mannen komt dit voor.
De prognose van de kankerbehandelingen wordt voor veel soorten steeds
beter. Velen van deze mannen en vrouwen zouden eigenlijk toch ooit in de toekomst kinderen willen, en
steeds vaker blijft dat mogelijk. Dr
Carina Hilders, gynaecoloog, houdt zich hiermee bezig en heeft besloten in
samenwerking met het Universitair Medische Centrum Leiden- voorlopig nog in
onderzoeksverband- hiervoor een project op de zetten. zie de pagina:
fertiliteitspreservatie
Microsatelliet Instabiliteit en epigenetische stoornissen
bij ICSI? (04- 11- 2003)
Microsatellieten op de chromosomen zijn veel voorkomende
herhalingen van een aantal baseparen die een functie hebben in de regulatie
van een gen. Op het androgeen receptorgen kan het zijn dat deze
microsatellieten in het zaad te lang zijn geworden met name bij mannen die
vrijwel geen zaad hebben en in aanmerking komen voor ICSI met TESE. De kans
hierop is waarschijnlijk niet groter dan een procent van alle mannen, maar
toch is waakzaamheid geboden, met name omdat ziektes die hiermee samenhangen
zich pas na vele jaren kunnen manifesteren. Dit zelfde geldt voor
epigenetische stoornissen: deze zijn uitermate zeldzaam, zowel na natuurlijke
bevruchting als na ICSI, maar ook hiervan is gesuggereerd dat zij vaker na
ICSI zouden kunnen voorkomen. Zie Imprinting en Triplet
Repeats
Geestelijke hulp bij kinderloosheid (31-
10- 2003)
Het FIOM Rotterdam vervult een voortrekkersrol bij de
hulp bij ongewenste kinderloosheid, abortus, afstand ter adoptie, het verlies
van een baby en meer op dit gebied. Het FIOM organiseert gespreksgroepen
en
informatieavonden met het thema kinderloosheid.
IVF uit het ziekenfondspakket? (26-08-2003)
Minister Hoogervorst van VWS heeft besloten dat IVF niet
'medisch
noodzakelijk' is. Behoort IVF nou wel of niet tot de 'gezondheidszorg'? Het opportunisme waarmee
de ene keer door de overheid gesteld wordt dat het wel gezondheidszorg is (als
het hen uitkomt) maar de andere keer weer glashard en met droge ogen ontkend
wordt dat het gezondheidszorg is doet verwarrend aan. Zie de pagina Hoogervorst
ICSI kinderen na vijf jaar (26-08-2003)
Hoe gaat het met de ontwikkeling van ICSI kinderen na de
geboorte? Hun ontwikkeling blijkt volledig ongestoord, maar in de eerste jaren blijken er toch meer problemen te zijn met de
ICSI zonen: er worden tussen het eerste jaar en het vijfde jaar vaker
aangeboren afwijkingen ontdekt dan bij kinderen na natuurlijke bevruchting,
met name aan de geslachtsorganen en aan de blaas en de plasbuis. Dat ligt
echter niet aan de techniek maar aan de groep mannen voor wie een ICSI
behandeling noodzakelijk is: zij blijken zelf in hun jeugd ook meestal dezelfde afwijking gehad te
hebben, zoals niet ingedaalde zaadballen. zie ICSI-
CFO
Fertiloscopie (14-05-2003)
Regelmatig worden er nieuwe onderzoekstechnieken
beschreven die het doel hebben hetzij een vervanging, hetzij een aanvulling te
zijn op bestaande technieken te zijn. Veel van die technieken blijken hun
belofte niet waar te maken, zoals bv de techniek van aantonen van spermatozöen
in de buikholte in plaats van de gewone post-coïtum test waarmee gekeken
wordt of er zaad in de baarmoedermond aanwezig is. Uit Nederland zullen dit
soort technieken nooit komen vanwege het specifieke karakter van de
organisatie van de gezondheidszorg.
Fertiloscopie is afkomstig uit Frankrijk. Heeft deze betekenis?
We moeten het voorlopig nog afwachten.
IVF/ ICSI en overgewicht (14-04-2003)
Maakt het uit als je overgewicht hebt? Waarom wijzen
centra je dan af? Alsof het al niet genoeg is dat je te lijden hebt van het
afkeurend oordeel van de omgeving, wordt je ook nog een de kans op een kind
ontnomen. Zie de rubriek 'vragen'
ICSI met TESE (14-04-2003)
Hoe zit dat nu met de nog steeds bestaande wettelijk
verbod op ICSI met TESE? Hebben ze enkele jaren geleden mensen als
proefkonijnen gebruikt? Inmiddels is Nederland het enige land ter wereld waar
ze ICSI met TESE verboden hebben. Hebben al die andere landen het dan fout?
Zie de rubriek 'vragen'
De 'embryowet ' (08-03-2003)
Sedert 1 september 2002 is de nieuwe 'embryowet' van kracht
geworden. U kunt hiervoor onder andere ook de handleiding
voor de praktijk van het ministerie van VWS raadplegen. Deze wet, die
bedoeld is om een betere bescherming van gameten en embryo's, maar ook van hen
die daarbij betrokken zijn te waarborgen, heeft een aantal consequenties met
name voor eiceldonatie en spermadonatie. Zie onder andere de pagina's 'afspraken'
en 'eiceldonatie'
Retinoblastoom (24-02-2003)
Via een persbericht in de Lancet is weer wat commotie
ontstaan naar aanleiding van de bevinding dat er bij IVF kinderen vaker een
retinoblastoom gevonden is. De kans zou 5 tot 7 maal verhoogd zijn. Als u wilt
weten wat daar van waar is, lees dan de pagina 'Retinoblastoom'
Advertorials (18-12-2002)
Advertorials zijn advertenties die eruit zien als
serieuze informatie zoals editorials van bladen. Toch is het onderscheid niet
zo makkelijk te maken, en u kunt makkelijk bij de neus genomen worden: Ook
editorials kunnen verkapte advertenties zijn. Een voorbeeld op het gebied van
de onvruchtbaarheidstesten. zie de pagina 'Advertorials'
Verplaatsing van het ovarium naar de arm (17-12-2002)
In het AD van 16 december 2002 stond het bericht dat in
het Leids Universitair Medisch Centrum een hele eierstok was verplaatst naar
de bovenarm, om op deze manier een betere bescherming te kunnen bieden voor de
gevolgen van een bestraling bij kanker van de baarmoedermond. Voorlopig alleen
bedoeld om de hormoonproductie op gang te houden, maar straks ook voor
fertiliteitspreservatie? DR Carina Hilders houdt zich hiermee bezig. Lees meer bij 'Verplaatsing'
1 op 61 (15-12- 2002)
Tussen 1996 en 2000 was naar schatting één op de
eenenzestig in Nederland geboren kinderen het gevolg van een IVF of ICSI
behandeling. Daarmee is de behandeling niet meer weg te denken voor hen die
met onvruchtbaarheid kampen. Medio december 2002 is hierover een artikel
verschenen van de hand van de gynaecoloog Jan Kremer van de universiteit van
Nijmegen. een bespreking hiervan vindt u op de pagina 1
op 61
In Memoriam Gerard Zeilmaker (13-12-2002)
Op 3 december is Gerard Zeilmaker op 66 jarige leeftijd overleden,
na een langdurige strijd tegen zijn kanker. Gerard was onbetwist de pionier
van IVF in Nederland. Hij was betrokken bij het opzetten en inrichten van ons IVF
laboratorium in 1988 en consulent voor ons IVF project. Vòòr die tijd was hij ook degene die vanaf november
1984 'transport IVF' mogelijk had gemaakt. Hij was een visionair man, die-
zoals vaker gebeurt met mensen die hun tijd vooruit zijn- niet de erkenning
heeft gekregen die hij verdient. Lees verder bij in
memoriam
Doe-het-zelf spermatesten (03-12-2002)
De Fertilityscore™ en de Fertimarq™: wat is hun
betekenis bij de doe het zelf bepaling van uw spermakwaliteit? zie de pagina DHZ
spermatesten
Testen op de doorgangkelijkheid van de eileiders (20-
11- 2002)
Pertubatie, HSG, HyCoSy, SIS en andere vreemde kreten:
wat betekent het en wat is de waarde van deze testen. Zie bij de essays ' de
waarde van testen' bij 'eileidertesten'.
Nieuwe gegevens over de sperma-analyse (13-09-2002)
De sperma-analyse is een van de slechtst gevalideerde
onderzoeken in de geneeskunde. Wat in het ene ziekenhuis uitsluitend geschikt
bevonden wordt voor ICSI. kan in het andere ziekenhuis
worden afgegeven als donorzaadkwaliteit! Daarnaast zijn de WHO criteria
gebaseerd op een soort grootste gemene deler van wat de autoriteiten op dit
gebied vinden. In november 2001 is dan ook in het New England Journal of
Medicine een onderzoek gepubliceerd waarin geprobeerd werd volgens de criteria
van 'Evidence Based Medicine' vast te stellen wat de betekenis van een sperma
analyse is. Zie het stukje Semenanalyse
Nummer afsprakenbureau gewijzigd (01-01-2002)
Ten gevolge van de ingebruikneming van een nieuwe
telefooncentrale is het nummer van het afsprakenbureau gewijzigd: U kunt nu
voor een nieuwe afspraak bellen via:
070-3401300 of 070- 3401301
Zie voor verdere informatie ook het hoofdstuk 'afspraken'
ICSI met MESA nu ook in Nederland mogelijk (15-12-2000).
Nederland is het enige land ter wereld waar een moratorium rustte op
ICSI (Intracytoplasmatische sperma injectie) in combinatie met semen verkregen uit de
bijbal (MESA: Microchirurgische epididymale sperma aspiratie) of de zaadbal (TESE:
testiculaire sperma extractie) en waar het ook daadwerkelijk bij de wet verboden was. De
reden hiervoor was angst voor gevolgen voor het nageslacht. Inmiddels zijn vele duizenden
kinderen geboren na deze combinatiebehandeling, en de korte termijn risico's lijken mee te
vallen. Het is nu sedert 13 december 2000 door de overheid toegestaan om in het kader van
een onderzoek, en onder voorwaarden ICSI met MESA in Nederland uit te voeren. De
combinatie met TESE is nog steeds verboden. Zie hierover meer in het stuk: ICSI ex malis eligere (uit kwaden kiezen)
edische behandeling voor zwangerschap vaak succesvol dd
05-09-00; bron: Web-magazine CBS.
Hoort u het ook eens van een ander
Een op de vijf vrouwen die voor het eerst zwanger willen worden, gaat
naar de huisarts omdat de zwangerschap uitblijft. Tien procent van hen krijgt vervolgens
een medische behandeling, die in tachtig procent van de gevallen succesvol is. Dat blijkt
uit cijfers van het Centraal Bureau voor de Statistiek.
Van de vrouwen die al een kind hebben stapt ook nog een op de tien naar de dokter, omdat
een nieuwe poging om in verwachting te raken niet lukt. Een op de twintig moeders krijgt
een medische behandeling om een tweede kind mogelijk te maken. Het aantal mannen dat een
medische behandeling ondergaat ligt ongeveer twintig keer lager.
Wilt u afvallen? lees het internet: De Simeonstherapie dd
14-08-00
Overgewicht kan in deze maatschappij een groot psychisch lijden met
zich meebrengen. Velen spiegelen zich aan die anorectische rolmodellen voor wie
de uitdrukking van verveling op hun gezicht vaak inherent lijkt aan hun ondergewicht. Toch neemt overgewicht in onze westerse
maatschappij hand over hand toe, en het is niet verwonderlijk dat vele charlatans in
vermageringsinstituten op de behoefte om te vermageren inspelen. Lees op de pagina nieuwsmedia meer over de Simeonstherapie
Pagina: Infertiliteit:
mythen, misverstanden, meningen en feiten. (20-12-1999)
Dit stukje is geschreven in 1990. Bij nalezen ervan, nu tien jaar
later, blijkt er verassend weinig te zijn veranderd. Nog steeds heersen er een aantal
hardnekkige misvattingen over onvruchtbaarheid, alsof het gedrukt staat. Lees zelf, en
vorm uw eigen mening.
Pagina: Discriminatie
(08-10-1999)
Het woord 'discriminatie' heeft in de loop van enkele tientallen
jaren een steeds negatiever klank gekregen. Van de oorspronkelijke betekenis 'onderscheid'
wordt het nu nog vrijwel uitsluitend gebruikt in negatieve zin bij 'tenachterstelling' van
ras of geslacht.
De Commissie Gelijke Behandeling van de tweede
kamer heeft uit eigen beweging besloten na te gaan of er sprake is van discriminatie bij
IVF behandelingen, met name ten opzichte van lesbiennes en alleenstaande vrouwen.
Mannelijke homo's en alleenstaande mannen blijven blijkbaar nog even buiten schot.
Op 25 oktober vond een hoorzitting plaats onder voorzitterschap van mevr Timmerman-Buck,
de kamervoorzitter. De commissie had ieder IVF centrum een aantal vragen gesteld.
Het werd de leden van de commissie echter pas tijdens de zitting
duidelijk dat het probleem van ogenschijnlijke ongelijkheid in behandeling
(tussen man-vrouw relaties, lesbiennes en alleenstaanden) het gevolg is van het feit dat een
aantal IVF centra geen eigen spermadonorbank hebben. In de centra die wel een eigen
donorbank hebben vindt de selectie natuurlijk al plaats op het moment dat de vrouw met het
verzoek komt om donorzaad te mogen gebruiken, dus voorafgaand aan de KID, en niet
voorafgaand aan de IVF. De centra die geen eigen donorbank hebben zoals het katholieke
Sint Elisabeth Ziekenhuis Tilburg en de Katholieke Universiteit Nijmegen (De
Katholieke Kerk verbiedt het gebruik van donorzaad ongeacht de relatievorm) voeren noch
KID noch IVF met donorzaad uit. Vrouwen die zich daar melden nadat elders 12 tot 18 KID
behandelingen zonder resultaat zijn gebleven, worden afgewezen omdat ze alleenstaand
zijn,
maar deze centra zouden ook nooit KID bij wie dan ook hebben uitgevoerd. In dat opzicht
zijn zij dus consequent, en behandelen zij alle patiënten gelijk.Of het paar nu gehuwd is
of niet, donorzaad is uit den boze.
De hoorzitting was openbaar, iedereen was welkom en ook de pers was
uitgenodigd. Om die reden ziet u hierbij onze reactie de vragen van de commissie.
Aanvulling dd
18-01-2000:
Inmiddels is het rapport van de CGB gepubliceerd, en van een persbericht voorzien.U
kunt dit vinden op de web-site van de Commissie Gelijke Behandeling:
Klik hier voor het persbericht
Klik hier voor het volledige
rapport
pagina: De waarde van testen.
Toegevoegd 13-09-1999
Als u naar Leiden gaat krijgt u te horen dat zij daar de
gemeenschapstest hebben afgeschaft omdat deze als zodanig onvoldoende betekenis
heeft in het voorspellen van de kans op een kind.
Dat is juist, maar dat geldt in even sterke mate voor iedere andere test die wij uitvoeren
in de fertiliteit. Dan alles maar afschaffen?
Lees zelf hoe dat nu eigenlijk zit met al die testen.
pagina: Assisted
Hatching, wetenschappelijk onderbouwd? (Tekst met figuren 803kB) (Alleen tekst 39 kB) toegevoegd 02-09-1999.
Wat is de waarde van het maken van een opening in de eischil met de
bedoeling om de innesteling te bevorderen? Het wordt door een aantal belanghebbenden
toegejuicht en enthousiast in rekening gebracht, maar is het echt bewezen dat het
werkt?
Rapport geschreven voor de Gezondheidsraad in 1997. Zal binnenkort worden aangevuld met de
laatste gegevens.
pagina: Kwaliteitsaspecten
van geassisteerde voortplanting toegevoegd 02-09-1999
Het kneden en boetseren van resultaten door 'denominator manipulatie'. Wat
is dat? Het systeem van 'Peer review'; grotere belangen dan uitsluitend objectieve
informatie overdracht. 'Publication bias' en 'publication deficit'. Rapport geschreven in
1997 voor de gezondheidsraad.
pagina: Misdadigers (Toegevoegd
13-08-1999)
Een aantal medewerkers van verzekeraars en ambtenaren bij overheidsorganen
zijn van mening dat er misdrijven worden verricht bij onvruchtbaarheidbehandelingen. Zij
doen hiervan aangifte bij de Economische Controle Dienst, die nijver de vermoede delicten
onderzoekt. Het gevolg van de misdrijven is dat er kinderen worden geboren die er anders
niet zouden zijn geweest. Gelooft u het niet? Lees zelf de feiten. Eenieder die deze
feiten kan weerleggen late mij dat weten.
pagina: Vergoeding
van IVF door particuliere ziektekostenverzekeraars (Medisch Contact 1993,toegevoegd
aug 1999)
Hoe gaan de verschillende verzekeraars om met de vergoeding van
onvruchtbaarheidbehandelingen? Een overzicht van de gebruikte argumenten van
ziektekostenverzekeraars om niet tot betaling over te hoeven gaan. In een aantal gevallen
zijn de paren in beroep gegaan; een samenvatting van de uitspraken daarover door de Raad
van Toezicht. Uit Medisch Contact in 1993, maar nog steeds actueel.
pagina: nieuwsmedia (Toegevoegd
18-06-1999)
Vaak zien we in de krant of op TV spectaculaire berichten over nieuwe
technologische hoogstandjes. Krijgt Ivan Illich dan toch gelijk als hij in zijn boek
'Medical Nemesis' beweert dat de medische technologie tot zulke proporties is opgeblazen
dat deze een bedreiging is geworden voor de gezondheid van het individu?
pagina: De natuurlijke
kans (Toegevoegd 13-12-1998)
Hoe groot is uw kans per maand om zwanger te worden? Dit is uiteraard
afhankelijk van een aantal factoren, zoals uw leeftijd, de duur van uw
kinderwens en nog veel meer. De bedoeling is dat u binnenkort zelf via deze pagina-
interactief- een schatting kunt maken.
Tekst artikel : Een kind: recht of voorrecht?
Uit : Justitiële Verkenningen 1996 Toegevoegd 13-12-1998)
Niemand heeft 'recht' op een kind, maar iedereen heeft 'recht' op hulp bij
kinderloosheid. Als het niet kan uit de algemene middelen, dan mag u dat
recht niet ontzegd worden als u er zelf voor wilt betalen.
Tekst artikel: Regelgeving IVF in Nederland en
België Uit: Vrouwenraad, 1997 (Toegevoegd 13-12-1998)
Is het waar dat het aanbod van gezondheidsvoorzieningen de vraag schept??
Een vergelijking tussen Nederland, waar alles betreffende IVF al sedert
1985 is gereguleerd- alles is verboden tenzij het is toegestaan- en
België, waar alles is toegestaan wat niet verboden is, en waar bovendien niets is
verboden en gereguleerd. Het aanbod in Nederland wordt gelimiteerd, dat in België
is onbeperkt. Het aantal centra in België is driemaal zo hoog als in Nederland, maar de
resultaten zijn gelijk en het totaal aantal behandelingen per miljoen
inwoners is precies gelijk: 800 tot 850 behandelingen per miljoen. Het lijkt erop dat
mensen niet 'overgehaald' kunnen worden om IVF te ondergaan als zij daar niet aan toe
zijn. Wel is het gevolg dat België internationaal voorop loopt, en dat in Nederland de
kans bestaat dat initiatief en creativiteit in de kiem worden gesmoord.
Tekst artikel Bewust
gekozen zelfintoxicaties Uit: Fertiliteit anno 1994 (toegevoegd 23-12-1998)
Nog steeds actueel: Roken heeft geen invloed op de
vruchtbaarheid
Dat wil zeggen: bij vruchtbare paren. Wel is het zeker dat roken de
maandelijkse kans op een kind vermindert. Als deze kans halveert wil dat
bij vruchtbare paren zeggen dat het één of enkele maanden langer duurt voordat een
zwangerschap ontstaat. Bij paren die echter om welke reden dan ook verminderd vruchtbaar
zijn kan een halvering van de kans echter de nekslag betekenen. Deze kansvermindering
staat in geen verhouding tot de vaak beperkte kansvermeerdering die wij met al ons
technisch geweld, zoals hormoontoediening of IUI voor u kunnen betekenen.
Tekst artikel: Resultaten van
moderne onvruchtbaarheidsbehandelingen: Wat is succes? (toegevoegd 23-12-1998)
Een artikel alweer uit 1989, en toch nog steeds actueel: Hoe kunnen
'succespercentages' bij IVF worden opgepoetst door selectie van patiënten,
limitering van behandelingen en verschillen in interpretaties van begrippen. Toch is
het enige wat voor het paar belangrijk is wanneer zij zich als patiënten melden
dat zij een gezond kind in de wieg willen, en geen behandeling. De behandeling is een
noodzakelijk kwaad om tot dat kind te komen, en begrippen als
'biochemische'
zwangerschap zijn voor de patiënt enige wat voor het paar
belangrijk is wanneer zij zich als patiënten melden dat zij een gezond kind in de wieg
willen, en geen behandeling. De behandeling is een noodzakelijk kwaad om tot dat kind te
komen, en begrippen als 'biochemische' zwangerschap zijn voor de patiënt niet van
belang.
Tekst Artikel: Embryovernietiging:
welbewust ongewenst (toegevoegd 08-01-1999)
Alle embryo's die bij IVF ontstaan zijn bedoeld om tot een kind te
komen. De kans op innesteling per embryo is echter beperkt. Het is desalniettemin
medisch
onverantwoord om meer dan een beperkt aantal per keer terug te plaatsen, dit om het
ontstaan van grote meerlingen te voorkomen. Overige embryo's kunnen worden ingevroren en
in latere fase worden teruggeplaatst. Daarmee is echter niet te voorkomen dat er embryo's
kunnen worden ingevroren die in een later stadium door het paar niet meer gewenst zijn,
bijvoorbeeld omdat het gezin is voltooid. Ethisch gezien is dit te vergelijken met de
contraceptieve werking van een spiraal. Hoe valt het aantal embryo's dat dit lot is
beschoren tot een minimum te beperken?
Voorburg, dr C.A.M. Jansen
| 
